登革热诊疗方案（2024年版）(1)

附件2登革热诊疗方案(2024年版)登革热(Dengue fever,DF)是由登革病毒(Dengue virus,DENV)引起，经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病。其临床特征为突起发热、全身疼痛、皮疹、出血及白细胞减少等，严重者出现休克及重要器官衰竭，甚至死亡。近年来，我国输入引发的本地传播登革热疫情累及地区呈扩大趋势，有由南方亚热带地区向中、北部温带地区扩散倾向。为进一步规范登革热临床诊疗工作，在《登革热诊疗指南(2014年第2版)》基础上，结合国内外研究进展和诊疗经验，制订本诊疗方案。一、病原学登革病毒属黄病毒科黄病毒属，病毒颗粒呈球形，直径45~55nm,共有4个血清型(DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV4),均可导致人类感染，引发重症，其中DENV-4型病毒传播力较弱，累及范围较小。我国本地传播登革病毒流行株血清型与境外输入病毒相关联，以DENV-1型、DENV-2型多见。基因组为单股正链RNA,内含单一可读框依次编码3种结构蛋白和7种非结构蛋白。NS1抗原是非结构蛋白中的一种糖蛋白，在急性期血清中大量存在，可作为早期诊断指标。