桡骨远端骨折术ERAS临床路径

免责和版权声明：本临床路径内容仅作为学术研究目的的参考资料，发布方不为其内容的真实性和有效性负任何责任，使用临床路径即表示了解并接受此约定：此外，未经发布方的书面同意，任何人不可将本临床路径内容用于约定以外的任何其它目的包括商业目的，否侧会被视为侵犯发布方的版权而受到法律追究.桡骨远端骨折术ERAS实施流程实施时间实施项目项目内容绍负贵人急诊就诊至入院1.X线划捡查.2.结合患者年龄、身体情况、受伤前行动能力、功要求、骨折类型和骨折复位情况，确定骨折具有手术指征。3.将患者A、B组：A组为手术指征明确思者，此组患者行骨折原位石膏固定或简单牵引后固定，无需麻醉下复位固定：B组为闭合复位石膏固定失败思者，此组患者应在臂丛麻醉下试行闭合复位石膏固定，4.复查X线所有患者行三维T检查5.常规抽血化验及检查。生活方式救育通过门诊/急诊宣教，宣传小册子等，告知电者骨折情况、治疗建议、预计手术方式及费用等，并告护士/骨科医知电者戒烟戒酒。师1.所有思者在术前应接受专门的咨前服务，告知电者各种检查的目的与配合，术前备的目的和意义，纠正患老的各种个人不良习惯，戒烟酒。患者教育评估入院宣教及护2.行肺功能锻琳（吹气球）：指号想者如何进行有效咳排痰及正确饮食等：减少完全卧床时间入院至术前一理/优化身体情3.做好对电者及其家属的救育，告知电者手术日相关注意事项，将手术和麻醉过程以及可能发生的护士/骨科医天况疼痛和疼南评估方法及处理措施海对患者进行宣教消除思者对疼痛的恐惧减轻思者的精神压力，师并告知术后康复的详细步骤。4.临床门诊医生确定评估进入ERAS通道，书面告知电者围手术期名项相关事宜，告知电者预设的出院标准和随访时间安排等。术前推荐指号思者进行指间关节掌指关节主动活动并拾高忠肢以促进思肢的消肿，必要时可以口消肿治疗消肿治疗服消肿药物，不推荐静脉输注消药物，不推荐使用甘醇，如有水疱或皮擦防，需要根据情况怡护士/骨科医当处理。师版本号：V1.0版本日期：20170601