三级肿瘤专科医院中心建设标准及评分细则(2024版)

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全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目单位实地认证评分表(三级肿临专科医院2024版)成立医院内V正防治管理曼员盘▣是0否一票否决项实现住院惠者正风险评估与预防电子化▣是口医院名称:总分:100分编号评审项目评审细则评哺方法评分标准分值得分成立医晓内V正防治管理委员会有相关正式红头文件(0.5院长(或主管医疗业务副院长)担任主分)1-1-1任委员,主持并推动防治中心的建设提供资料:文件内容符合要求(加0.51)医院关于成立医院内VTE防治管理委员会的正式红头文件分)1-1-2明确组织架构,由医院相关医政管理部组织管理医院门负责人和临床相关科室负责人组成2)根据《建设标准》,结合医院实际情况,制定符合要求(1分)1(20分)层面适合本院项目建设的标准和条目,内容包括但不有管理制度(0.5分)根据本单位的实际情况制定医院内VTE限于《建设标准》涵盖内容1-1-3制度内容符合要求(加0.5防治管理制度3)管理工作例会会议记录4)根据最新的项目指导,定期修订与更新相关制分】定期组织召开管理工作例会,对相关工度与流程(提供不断更新的版本记录),至少每定期召开工作例会(0.51-1-4年修订一次分)作进行总结梳理和持续改进会议频次不少于每季度一次(加0.5分)1
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