器官移植相关的血液净化技术规范（2019版）

第11卷第2期器官移植Vol.11 No.22020年3月Organ TransplantationMar.2020·诊疗规范·器官移植相关的血液净化技术规范（2019版)中华医学会器官移植学分会【摘要】为了进一步规范器官移植相关血液净化的临床技术操作，中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和肾内科专家从血管通路、血液透析、腹膜透析、血液滤过、血浆置换和免疫吸附的技术操作规范等方面，制订本规范。【关键词】器官移植；血液透析；腹膜透析；血液滤过；血浆置换；免疫吸附；血液净化【中图分类号】R617,R692.5【文献标志码】A【文章编号】1674-7445(2020)02-0006-14Technical specification of blood purification in organ transplantation (2019 edition)Brach of Organ Transplantation of ChineseMedical Association.Chang-heng Hospital of the Navy Medical University.Shanghai 200003.ChinaCorresponding author:Zhu Youha,Email:hyouhua@126.com[Abstract]In order to further standardize the clinical technical operation of blood purification related toorgan transplantation,experts in the fields of organ transplantation and nephrology organized by Branch of OrganTransplantation of Chinese Medical Association have formulated this specification from the perspectives of technicaloperation specifications of vascular access,hemodialysis,peritoneal dialysis,hemofiltration,plasma exchange andimmunoadsorption.[Key words]Organ transplantation;Hemodialysis;Peritoneal dialysis;Hemofiltration;Plasma exchange;Immunoadsorption;Blood purification血液净化(blood purification)是指通过各种(arteriovenous fistula,AVF)和移植物动静脉内瘘不同的技术以去除体内潴留的代谢产物、过多的水(arteriovenous graft,AVG)分、血循环中的毒物与病理物质、维持电解质与酸碱11建立动静脉内瘘的时机平衡的一种治疗方法。血液净化疗法包括血液透析根据2006年美国肾脏病基金会·肾脏病转归质(hemodialysis)、腹膜透析(peritoneal dialysis)、National Kidney Foundation-Kidney Disease血液滤过(hemofiltration)、血浆置换(plasmaOutcomes Quality Initiative,NKF/K-DOQI)指南以及exchange)和免疫吸附(immunoadsorption)等。2014年首版、2019年第2版的中国血管通路专家共识，合适时机建立动静脉内瘘十分重要，特别需要教育随1血液透析血管通路技术操作规范访的慢性肾衰竭患者，确保患者在进人血液透析时有血液透析的血管通路包括中心静脉留置导管一个功能良好的成熟内瘘。(central venous catheter,CVC)、自体动静脉内痿肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)D0L:10.39695.issn.1674-7445.2020.02.006基金项目：国家自然科学基金(81570680、81571555、81970640)执笔作者单位：200003上海，海军军医大学长征医院（戴兵）；海军军医大学长海医院（曾力、张雷、朱有华）通信作者：朱有华，男，1952年生，主任医师，教授，研究方向为器官保存和临床肾移植相关研究，Email:zhuyouhua@126.com