中国缺血性脑血管病非急诊介入治疗术前评估专家共识

中华内科杂志2020年4月第59卷第4期Chin J Intem Med,April2020.Vol.59.No.4…277标准与讨论，中国缺血性脑血管病非急诊介入治疗术前评估专家共识中华医学会神经病学分会中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组通信作者：刘新峰，东部战区总医院神经内科，南京210002，Email:xfiu2@vip.163.com;崔丽英，中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科100730，Email:pumchcuily@sina.com【提要】血管内介入是脑血管病重要的治疗方法。做好规范细致的介入术前评估，对于保证介入手术安全、诚少并发症非常重要。目前国内对缺血性脑血管病非急诊介入治疗的术前评估缺乏统一的认识。为此，中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组组织国内部分脑血管病专家就上述问题展开讨论，并达成共识，以期为介入治疗的术前评估提供参考依据。【关键词】脑血管病；缺血；血管内介入；评估D01:10.3760/cmaj.cm112138-20191213-00815Expert consensus of pre-interventional assessment of non-acute ischemic cerebrovascular diseases inChinaChinese Society of Neurology,Neurorascular Intervention Group of Chinese Society of NeurologyCorresponding author:Liu Xinfeng,Department of Neurology,Jinling Hospital,Medical School of NanjingUniversity,Naning 210002,China,Emailxfliu2@vip.163.com;Cui Liying,Department of Neurology,PekingUnion Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100730,China,Email:pumcheuily@sina.comSummary Endovascular intervention is an important therapy of cerebrovascular diseases.Standard and comprehensive assessment before interventional therapy improves safety of procedure andreduces complications.There is a lack of consistent understanding on preoperative evaluation ofinterventional therapy for non-acute ischemic cerebrovascular diseases in China.Neurovascular InterventionGroup of Chinese Society of Neurology organized some cerebrovascular disease experts in China to discussthat and formed this expert consensus.Key words]Cerebrovascular disease;Ischemia:Endovascular intervention;AssessmentD0L:10.3760/ema.i.cm112138-20191213-00815缺血性脑血管病具有高致死率、高致残率及高复发率述)，而国内对缺血性脑血管病非急诊介入治疗的术前评特点，给家庭及社会造成极大的经济负担。缺血性卒中及估尚缺乏统一的认识。为此，中华医学会神经病学分会神短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是最为常经血管介入协作组组织国内部分脑血管病专家就上述问题见的缺血性脑血管病类型。血管内介入治疗技术作为治疗展开讨论，并达成共识，以期为介入治疗的术前评估提供参及预防脑血管病的重要方法，已在临床中得以广泛应用。考依据。《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》口以及《中国缺血性脑血管病血管内介入诊疗指南临床特征评估2015》对我国缺血性脑血管病的介入治疗的临床实践起到了规范及推动作用，对于颈动脉颅外段中重度狭窄、症状对于缺血性脑血管病而言，介入治疗是标准药物治疗性颅外椎动脉及锁骨下动脉狭窄、症状性颅内动脉狭窄的外的有益补充。介入医生在术前应对忠者的临床特征有充血管内介入治疗均给予了不同级别的推荐意见。分的认识，根据相关指南，严格把握适应证及禁忌证)，制近年来，随着神经系统血管内介入治疗适用范围不断定出有利于患者的综合治疗方案。扩展，病例的治疗难度不断加大，介入相关的并发症也相应一、卒中危险因素评估增加。急性缺血性卒中的评估与急诊介入治疗在《中国急对于拟行血管内介入治疗的患者，术前应针对相关危性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南2018》中已有论险因素进行充分评估、积极干预，以诚少脑血管病复发风舍中5个业暗路0ZxvdWRWZXzaw9uL0o7