中国Stanford-B型主动脉夹层影像诊断和介入治疗临床指南

中华放射学杂志2023年5月第57卷第5期Chin J Radiol,May2023.Vol.57,Na.5·457··规范与共识·中国Stanford B型主动脉夹层影像诊断和介入治疗临床指南中华医学会放射学分会介入学组通信作者：郑传胜，华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科，武汉430022，Email:hqzcsxh@sina.com【摘要】Stanford B型主动脉夹层(TBAD)是一种急危重症心血管疾病，及时有效的诊断及治疗极为重要。影像学在TBAD的诊疗中发挥着关键作用，但目前我国缺乏TBAD影像诊断临床应用指南。介人治疗已成为TBAD的主要治疗方式，但在不同分型、分期、分类中的治疗仍缺乏标准。为此，中华医学会放射学分会介入学组组织专家共同编写了《中国Stanford B型主动脉夹层影像诊断和介入治疗临床指南》，内容包括概述、主动脉夹层的诊断、治疗、围手术期管理、术后常见并发症的预防及处理、随访管理等，旨在提高行业对TBAD的认识，促进我国TBAD的诊疗向更加专业、规范的方向发展。【关键词】放射学，介入性；主动脉夹层；指南基金项目：国家自然科学基金(81873919)Clinical guidelines for imaging diagnosis and interventional treatment of Stanford type Baortic dissection in ChinaInterventional Group of Chinese Society of Radiology Chinese Medical AssociationCorresponding author:Zheng Chuansheng,Department of Radiology,Union Hospital,Tongji MedicalCollege,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430022,China,Email:hqzcsxh@sina.com概述了极大丰富和广泛应用，并产生了许多循证医学证据，尤其是基于中国病例特点的研究证据4]。鉴主动脉夹层是由各种原因导致的主动脉内膜口于此，中华医学会放射学分会介入学组组织全国主出现破口，血液由内膜破口进入中层并沿主动脉纵动脉夹层介入及相关领域多学科专家，根据目前轴撕裂，使主动脉被分隔为真、假两腔的病理过TBAD临床研究的最新进展，结合临床实践，围绕程。Stanford B型主动脉夹层(type B aorticTBAD的影像诊断和介入治疗讨论并制定形成《中dissection,TBAD)占所有主动脉夹层的25%~国Stanford B型主动脉夹层影像诊断和介入治疗临40%四，具有起病急、进展快、病死率高的特点，是一床指南》（以下简称指南）。本指南评价治疗或筛查种危急重症心血管疾病。自1999年Dake等首次的证据质量和推荐级别，采用欧洲心脏病协会报道使用腔内修复术治疗TBAD以来，TBAD的治(European Society of Cardiology,ESC)指南制定建疗方式由传统外科手术转为微创介入治疗，围手术议推荐的分级标准（表1）[。本指南已在国际实期病死率及并发症发生率明显降低。经过二十余践指南注册平台(http:f∥guidelines-registry..cn/)注册年的发展，腔内介人治疗技术及新的介入器具得到且获得指南注册号(PREPARE-2022CN722)。本指D0L:10.3760/cma.j.cm112149-20230211-00091收稿日期2023-02-11本文编辑张琳琳引用本文：中华医学会放射学分会介入学组.中国Stanford B型主动脉夹层影像诊断和介入治疗临床指南中华放射学杂志，2023,575：457-473.D0L10.3760/cmaj.cnl12149-20230211-00091.